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某院 2013 年-2014 年住院病案终末质量监控 [中文引用][英文引用]

作者(英文): 
单位(英文): 
关键词:住院病案  监控  持续改进 
关键词(英文): 
分类号:
出版年·卷·期(页码):2016·17·第7期(14-17)
DOI: 1
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接要 目的 探讨提升住院病案质量的有效方法。 方法 通过对某院 2013 年-2014 年终末病案的质量检查登记结果,依照评价标准赋质控分,计算出科室平均每份病案的质控分,进行总体比较和分组比较。分组为手术操作科室与非手术操作科室,并按病案首页、出院记录等 7 项分项比较;并从应扣分值较高的前10 位科室中统计主要分值项的问题进行分析。 结果 2014 年改进质控方法后,全院病案质量明显提升,由2013 年的平均一份病案的 1.89 的应扣分值降为 1.57,差异显著, P<0.001。其中非手术操作科室的病案质量提升显著,由 2013 年的平均一份病案 1.8755 的应扣分值降为 1.3882,差异显著, P<0.028。手术操作科室的病案质量在首程和其他记录上有显著性提高, P<0.0135 和 P<0.0382。非手术操作科室的病案
质量的提高尤其表现在日常病程上, P<0.0089。 结论 通过终末质控,查找病案缺陷的根本原因,针对原因、加强对临床医师的培训,并结合动态的环节质控及改变质控工作的习惯,使住院病案质量有效提升。适当扩大精细化质控的范围,使病案质量持续改进。
 

-----英文摘要:------------------------------------------------------------- --------------------------

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中文著录格式: 阿依努尔, ,热娜古丽,·,依不拉音, ,阎景红.某院 2013 年-2014 年住院病案终末质量监控.《中国病案》杂志社,2016,17(7):14-17.
英文著录格式: ..No Title Settings,2016,17(7):14-17.

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