分类号:
出版年·卷·期(页码):2017·18·第3期(7-9)
DOI:
4
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摘要 目的 根据新版住院病案首页控制标准,评价住院病案首页的数据质量现状。 方法 运用国家卫计委发布的《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》和《住院病案首页数据质量管理与控制指标(2016 版)》的标准对 2016 年 9 月 15 日出院的所有 149 份住院病案首页填写完整性和准确性采用描述性统计方法进行现状调查, 住院病案首页数据质量总评分运用中位数和四分位间距,其余指标均采用相对数进行描述。 结果 住院病案首页填写完整份数占比为 29.53%,住院病案首页项目完整率为 97.53%,主要诊断的选择正确率为91.28%,主要手术及操作选择正确率为 89.39%,其他诊断填写完整率为 71.81%。 结论 目前住院病案首页数据质量尚有待提高,需高度重视住院病案首页填写质量,确保住院病案首页数据信息的完整准确。
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许,斌①,梁宗敏①,李文琦①,*.住院病案首页质量控制.《中国病案》杂志社,2017,18(3):7-9.
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..No Title Settings,2017,18(3):7-9.
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