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住院病案首页中入院病情填写质量分析 [中文引用][英文引用]

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出版年·卷·期(页码):2016·17·第7期(17-18)
DOI: 1
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摘要 目的 通过对住院病案首页入院病情填写情况统计分析,了解入院病情填写中存在的问题 ,查找原因,制定改进措施,提高 2012 版住院病案首页入院病情填写准确率。 方法 对调取住院病案首页中主要诊断入院病情填写情况进行统计分析。 结果 入院病情为“有”的比例最高,2014 年 7 月 3055 例,占比为 94.41%;入院病情为“无”的判错例数最高,2014 年 7 月 18 例,占比为 30%。经制定改进措施后,调取 2015 年 7 月出院病案 4186 例,入院病情为“有”的比例仍最高,占比为 94.75%,入院病情为“无”的判错例数 2015 年 6 例,占比为 10.53%,错判率较 2014 年 7 月明显下降(P=0.009) 。 结论 通过对病案首页入院病情 4(无)的专题分析、质控,错填情况明显减少,病案首页入院病情填写准确率得到明显提高。
 

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中文著录格式: 王秀茹①,王红生②,彭,晔①.住院病案首页中入院病情填写质量分析.《中国病案》杂志社,2016,17(7):17-18.
英文著录格式: ..No Title Settings,2016,17(7):17-18.

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