摘要 目的 探讨病案科内部工作质量监控方法的可行性。 方法 梳理可用于病案科内部工作环节质量监控的指标，分析实际工作中主要环节系统监控数据及人工质控结果。 结果 病案重建率、门诊病案及时发送率、门诊病案逾期未归率及出院病案 48 小时内回收率等指标监测结果可以用于发现目前工作中存在问题及漏洞。专人质控方式能够明显改善整理组工作质量，使总体整理缺陷率从 13.2%降低至 9.1%，P＜0.05, 其中主要整理缺陷占比例由 6.5%降低至 3.3%， P＜0.05。而专人编码质控对编码质量改善效果不明显， P＞0.05。 结论 以医院局域网下的科室监控系统(示踪系统)为手段、主要环节专人监控为重点的病案科内部工作质量监控模式能够及时反馈工作不足，并能够监测管理效果，有助于病案内部工作质量提升。
