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病案首页质量控制对主要诊断填报质量的影响 [中文引用][英文引用]

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作者：隗和红① 陈玉珅① 李 博① 杨鹤年① 侯 佳② 
作者(英文)： 
单位：①北京市房山区第一医院 北京市 102400 ②北京积水潭医院 北京市 100035 
单位(英文)： 
关键词：质量控制 主要诊断 疾病编码 质量 
关键词(英文)： 
分类号：
出版年·卷·期（页码）：2016·17·第5期（20-21）
DOI: 1
-----摘要：----------------------------------------------------------------- --------------------------

摘要 目的 探讨病案首页质量控制在提高病案首页主要诊断填报质量中的作用。 方法 根据国际疾病分类规则和主要诊断选择原则判断主要诊断填写和疾病编码的正确性， 分别检索 2014 年-2015 年脑血管病的病案，统计病案首页质量控制前后错误发生例数并计算错误率。 结果 脑血管病的主要诊断错误率采用病案首页质量控制前是 5.33%，采用病案首页质量控制后是 1.98%。 结论 采用病案首页质量控制方法不仅能够提高主要诊断填报的正确率，而且可以逐步规范临床医师对疾病诊断名称的书写，使得疾病编码质量稳步上升。
 

 

-----英文摘要：------------------------------------------------------------- --------------------------

-----参考文献：------------------------------------------------------------- --------------------------

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中文著录格式: 隗和红①,陈玉珅①,李,博①,杨鹤年①,侯,佳②.病案首页质量控制对主要诊断填报质量的影响.《中国病案》杂志社,2016,17(5):20-21.
英文著录格式: ..No Title Settings,2016,17(5):20-21.

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