摘要 目的 通过分析广州某三甲医院出院患者主要诊断的变化情况，为医院管理及资源配置提供参考。方法 回顾性分析 2015 年 1 月 1 日-2022 年 12 月 31 日住院病例 686 229l 例次，从医院病案系统获取患者数、性别、年龄、在院死亡人数、住院总费用、平均住院天数、医保类型、出院疾病主要诊断等临床指标，使用非参数检验及卡方检验对临床指标进行比较。结果 住院人数、住院天数、住院费用、性别、年龄、医保类型、出院诊断数量年度组间比较均有统计学差异(P=0.000)。历年出院主要诊断数量的组间 比较有统计学差异(P=0.000)，其中数量最多的恶性肿瘤的放、化疗及维持治疗从 2015 年的 5729 人次上升到 2022 年的 10 014 例次，但比例无统计学差异(P =0.170)。对比 2015 年及 2022 年，除在院死亡数外(1.2% VS 1.1%,P =0.073)，其余指标组间差异均有统计学意义(P=0.000)。结论 包括地区差异、医院级别、政策、经济状况在内的多种因素可影响出院主要诊断的数量变化，恶性肿瘤的相关诊断上升明显，但各诊断占总体的比例无明显变化。
