摘要 目的 了解目前病案质控人员的实际质控水平，为今后病案质控人员的培训工作提供依据。方法 由出题专家按照原卫生部《病案书写基本规范》编写存在常见书写缺陷的临床病案，作为测试的考题，同时出具标准答案。参加测试的病案质控人员在规定的时间内进行闭卷答题。试卷由经过培训的病案质控专家统一批阅，100 分为满分，60 分为及格。按照医院类别、医师类别、试题类别的得分情况进行汇总。 结果 参考人数 240 人，平均分 59.60 分，及格率 55.42%。测试成绩二级甲等以上医院的质控人员水平相对较高，三级甲等医院的及格率为 68.79%，三级医院及格率为 73.53%，二级甲等医院及格率为62.07%，二级及其它医院的成绩相对较低，及格率为 35.56%。首页部分得分率最高，为 76.73%，出院小结部分得分率最低， 为 37.71%。 临床医师的考试成绩高于非临床医师的考试成绩， 前者的及格率为 80.74%，后者的及格率为 22.86%。 结论 病案质控人员的质控水平需要进一步的提高，尤其是二级以下医院的病案质控人员的质控水平需要大幅提高；临床医师的病案质控水平较高，病案终末质控应首选临床医师来承担。
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