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电子病案质控存在的问题及改进措施 [中文引用][英文引用]

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作者：阮鹤瑞 张晓英 
作者(英文)： 
单位：乌鲁木齐市解放军第23医院临床部 乌鲁木齐市新疆精神卫生中心 
单位(英文)： 
关键词：电子病案 质量控制 问题 措施 
关键词(英文)： 
分类号：
出版年·卷·期（页码）：2013·14·第12期（13-15）
DOI: 1
-----摘要：----------------------------------------------------------------- --------------------------

摘要通过分析电子病案书写中暴露的复制粘贴、病案首页录入缺陷、病历记录不规范、围手术期病历记录缺陷等问题，依
据《病历书写基本规范》，结合电子病历书写的及时性、完整性、真实性及相关医疗文书填写的规范要求，查找主管和客观的原因，
提出病案质控要绷紧病历质量弦、落实质控责任“链条网”、盯住重点筑牢“防火墙”、构筑病案归档“高压线”、重奖惩激活内在“动
力泵”等的改进措施，力争达到医疗质量管理科学、规范、安全要求。

-----英文摘要：------------------------------------------------------------- --------------------------

-----参考文献：------------------------------------------------------------- --------------------------

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中文著录格式: 阮鹤瑞,张晓英.电子病案质控存在的问题及改进措施.《中国病案》杂志社,2013,14(12):13-15.
英文著录格式: ..No Title Settings,2013,14(12):13-15.

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