摘要 目的 探讨医院住院病案回收不及时的原因并提出对策,以便准确及时的将病案资料转化为医疗信息,提高医院综合管理水平。 方法 按照《江苏省三级综合医院评审标准实施细则(2012 版) 》第四章要求,使用《住院病案回归病案室情况考核表》对 33 个临床科室病案回收情况进行考核评价,统计学方法使用描述性统计。 结果 患者出院后 2 个工作日的病案回收率从 2012 年 12 月的 70.8%上升到 2015 年 7月的 96.7%,平均提高率为 25.9%,全院评价由最初的“D”不合格到现在的“B”良好状态。 结论 加强医院病案管理制度,使各科室主任逐步从过去的不过问到主动督促下级医师按时完成病案和催送病案。实行科主任考核是保障出院病案及时回收的有效措施。
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