通过运行病历质量监控,提高病案书写质量。方法 对3000份运行病历进行质量监控并对存在的缺陷进行统计分析。结果 缺陷病案1134份,其中缺陷项目共3360项,平均1.12项/份。结论 运行病历是病案质量监控的关键,要把病历缺陷消灭在萌芽状态,才是保证终末病案质量的有效措施。
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