摘要 目的 提高编码员对产前诊断出生缺陷编码的准确率。 方法 从某出生缺陷预防控制研究所的病案统计管理系统中检索2015年1月1日-2015年12月31日病案首页编码中包含有O04伴O35/O36.2/O36.5和O35/ O36.2/O36.5伴73.8 001（多胎妊娠减胎术）的病案，通过电子病案系统对检索出的每一份病案进行检查。 结果 182份病案中，编码有误的共29份，编码错误率40.24﹪，其中，产前诊断胎儿染色体异常、胎儿遗传性疾病的编码错误率最高，超过50﹪，其他类型的胎儿畸形编码错误率在35%～47.4﹪。 结论 部分编码员对出生缺陷的概念不清楚，并且没有养成通读病案的习惯，还有临床知识匮乏，从而导致出生缺陷编码的错误率较高。
