摘要 诊断相关分组-预付费制度的实施，疾病分类编码的准确与否直接影响医院病案统计资料的准确性，影响医疗、教学、科研资料检索的准确性，影响医疗保险预付费(DRGS-PPS)健康发展。影响健康状态和与保健机构接触的因素 Z 编码在原有规则中，是最后分类章，做主要诊断的病例不算转归，使用少，现在强调实际应用。通过对 Z 编码知识的回顾性的学习和分析，探讨在实际工作中将 Z 编码原则与病案首页诊断、具体病情、医疗信息有效的结合，采用 Z 编码中相应类目进行分类，提高编码的准确性，更好地为医疗科研服务，为医院管理提高参考资料，维护医院的经济利益和医务人员及患者的权益，避免纠纷。
