摘要 目的 分析Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用率偏高的原因。 方法 通过普查某三甲医院2014 年某一季度Ⅰ类切口手术围术期预防用药情况,与医院 I 类切口抗菌药物预防用药总体情况进行对比,同时利用质量管理工具分析导致预防用药率偏高的可能原因。 结果 抗菌药物专项整治三年间,I 类切口手术预防性抗菌药物比率由 80.56%降为 48.53%,未达到卫计委规定的指标。研究数据中原则上需要预防用药的手术病种比率较高(47.55%) ,不需用药的病种中有 9.28%存在不合理用药的行为。药物专业知识的缺乏、培训的欠缺、指标设定的无差异性、预防用药病种构成比高及监管不到位等是影响医院 I 类切口预防性抗菌药物使用率的原因。 结论 医院应加强对 I 类切口围手术期预防用药的知识培训与考核;结合抗菌药物监控系统,强化临床药师的指导职能;建议上级卫生行政部门能够差异化设定 I 类切口预防用药的指标值。
胃癌组织中幽门螺旋杆菌感染与COX-2、Tiam1 表达的关系研究
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