摘要 目的 探讨血清肌钙蛋白 I 升高在评价足月新生儿心肌损害中的意义,为提高诊疗质量提供参考依据。方法 选取 2019 年 1 月 1 日-2019 年 12 月 31 日某院新生儿病房收治的入院 24h 内治疗前检测 cTnI水平＞0.04ng/ml 的足月新生儿，根据入院后 24 小时内治疗前及治疗 7 天后静脉血 cTnI 变化分为 cTnI 持续升高组(49 例)、cTnI 降低组(44 例)，对 2 组患儿病因、感染相关指标、心肌损伤相关指标及相关影响指标进行综合分析。结果 cTnI 持续升高组剖宫产率较高(P＜0.05)；2 组围产期缺氧窒息史、性别及出生体重，差异无统计学意义(P＞0.05)。cTnI 持续升高组新生儿败血症、新生儿高胆红素血症比率较高，差异具有统计学意义(P＜0.05)；cTnI 持续升高组新生儿治疗前降钙素原明显升高，差异具有统计学意义(P＜0.05)； 2 组在肌酸激酶、 肌酸激酶同工酶 MB 及 B 型脑钠肽的差异均无统计学意义(P＞0.05)； cTnI持续升高组患儿胸片提示心胸比值明显增大，心电图出现一过性窦性心动过缓、ST 段改变、室上性心律失常及≥2 种心律失常同时存在概率明显升高，超声心动图出现左心扩大概率明显升高，且差异均具有统计学意义(P＜0.05)。49 例 cTnI 持续升高新生儿中，12 例进行了心脏磁共振检查，均出现了不同程度的异常表现，包括心包积液 7 例、T2 高信号 4 例、晚期延迟强化(LGE)2 例、同时出现心包积液及 LGE 1 例。结论 新生儿 cTnI 升高尤其是治疗后持续升高提示新生儿心肌损害并持续存在，部分患儿心脏磁共振可见T2 高信号及晚期延迟强化，病因以新生儿感染及高胆红素血症常见。
