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护理记录数字化管理在 PICU 的应用 [中文引用][英文引用]

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作者：郭明明① 贺琳晰①* 
作者(英文)： 
单位：①中国医科大学附属盛京医院小儿重症监护病房  辽宁省  沈阳市  
单位(英文)： 
关键词：全电子化信息 病案 管理 护理记录 
关键词(英文)： 
分类号：
出版年·卷·期（页码）：2019·20·第1期（4-6）
DOI: 4
-----摘要：----------------------------------------------------------------- --------------------------

摘要 目的 探讨护理记录数字化管理在 PICU 的应用与效果评价。方法 回顾性分析某院 2017 年 6 月-2018 年 5 月在某院小儿重症监护病房护士电子病案 590 份，将其纳入观察组；另选取 2016 年 6 月-2017年 5 月某院小儿重症监护病房住院患儿护理记录 591 份，将其纳入对照组，比较分析医院病案全电子化前后不同服务对象、不同服务方式的影响。结果 观察组使用病案的人员包括医护人员 459 例、患儿家属 109例、管理部门 14 例、公检法 9 例、保险机构 33 例，与对照组比较有差异(P＜0.05)；观察组病案利用的借阅(48.16%)、查阅(85.42%)、复印(66.78%)率显著高于对照组(P＜0.05)。实行前两组评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)； 观察组护士对患者整体护理情况了解程度评分(86.69±3.26)显著高于对照组 （P＜0.05)。结论 护理记录数字化管理系统能显著提高护理病案利用率，提高服务质量；实行护理记录数字化管理能提高护士对患者整体护理情况的了解程度，有利于提高患者护理满意度，为护理病案信息提供一个高效、主动新模式。

-----英文摘要：------------------------------------------------------------- --------------------------

-----参考文献：------------------------------------------------------------- --------------------------

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中文著录格式: 郭明明①,贺琳晰①*.护理记录数字化管理在 PICU 的应用.《中国病案》杂志社,2019,20(1):4-6.
英文著录格式: ..No Title Settings,2019,20(1):4-6.

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