摘要 目的 了解青岛市 109 所医院病案科室的设置及病案管理现状。 方法 对青岛市 109 所医院的病案科室进行现场调查, 资料采用 SPSS17.0 软件进行统计分析。 结果 设有住院病房的 72 所医院中, 87.50%的医院设有病案科室;病案从业人员年龄结构以 30 岁以上为主,学历以大学本科为主,人员专业以护理与临床医学为主。在设有病案科室的 63 所医院中,53.97%的医院设有病案终末质控,病案终末质控率达到 100%的医院有 12 所;有 46.03%的医院配有编码专职人员,其中 74%的编码专职人员取得了相应的专业资格。 结论 病案科室的设置及病案管理已日臻完善,但仍存在病案科室在医院地位偏低,专职人员数量不足,专职人员学历、专业、年龄结构不合理等诸多问题。