摘要 目的 了解西宁市病案管理现状,为推进病案学科建设提供可靠依据。 方法 2020 年 3 月 1 日-2020年 6 月 1 日，对西宁市 35 家二级及以上医疗机构病案科(室)的设置、人员配备、病案质控等工作开展实名制电子问卷调查。结果 调查 35 家医疗机构中，病案科为独立科室 3 家，占 8.57%，隶属于医务科 30家， 占 85.71%； 实际开放床位数与病案人员配备比 131.66:1， 男女比 1:4.31， 护理及其他专业占 60.14%，初级和无职称人员占 61.59%，开展终末病案质控的医院 51.43%，运行病历质控占 28.57%；电子病历应用水平分级参差不齐，无纸化病案保存仅占 5.71%。结论 西宁市病案科人员不足，专职人员学历、专业及职称配备不合理，建议合理规划病案的学科建设，优化人力资源配置，推进精细化管理，不断满足现代管理对病案的工作要求。
