摘要 目的 调查医院新职工对病案信息知识认知现状,为做好新职工岗前培训中病案信息知识的课程优化提供基础。方法 通过网络开展问卷调查,采用自制《病案信息知识认知调查问卷》,对上海市某三级甲等专科医院 2020 年 1 月 1 日-7 月 31 日入职的 70 名新职工在医院统一举办的集中岗前培训期间进行认知现状调查。结果 新职工对病案信息知识的认知度普遍较低,对其中患者隐私保护规定了解度相对最高, 为 57.4%, 对 ICD 编码、 DRGs 和病案管理部门业务内容的了解度最低, 分别为 24.6%、 11.5%、 14.8%。不同性别、不同职务、不同学历新职工的认知状况差异无统计学意义。以往是否参加过病案信息知识培训为新职工认知状况差异的独立影响因素。结论 新职工对病案信息知识的总体认识不高,应科学设置培训内容的结构,增加 ICD 编码和 DRGs 原理等模块,优化培训模式,以提高岗前培训的效率,为医院病案信息管理和利用奠定良好基础。
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