今天是:

位置:首页 >> 正文

从异地医保病案核查浅谈异地就医管理 [中文引用][英文引用]

作者: 娜① * 焦卫平① 
作者(英文): 
单位(英文): 
关键词(英文): 
分类号:
出版年·卷·期(页码):2017·18·第11期(19-22)
DOI: 1
-----摘要:----------------------------------------------------------------- --------------------------

摘要 目的 通过对某院接收异地医保核实病案的分析,针对异地就医骗保行为,从医保经办机构、异地就诊医院及患者三方面提出合理化建议,减少骗保行为的发生,确保医保基金的安全。 方法 用 Excel表对 2016 年某院接收异地医保核实病案进行分析、整理,统计病案核查不符合率、患者参保省份及患者在某院就诊科室的分布构成。 结果 2016 年某院接收异地医保核实病案 1425 份,其中有 45 份病案核查结果不符,不符合率为 3.16%,异地患者集中来源于河北省、内蒙古自治区、山东省、山西省、黑龙江省,5 个省份患者占总核实病案总数的 79.41%。在某院的就诊科室主要是神经内科、神经外科及功能神经外科,3 个科室的患者占总核实病案总数的 64.93%。 结论 加快推进医保全国互联网建设,重点加强与参保人员集中省市医保经办机构的协议管理,建立异地就医费用核查制度,异地就医医院加强病案信息监管,严格核实患者身份信息,可以有效减少骗保行为的发生。
 

-----英文摘要:------------------------------------------------------------- --------------------------

-----参考文献:------------------------------------------------------------- --------------------------

欢迎阅读《《中国病案》杂志社》!您是该文第 572 位读者!

若需在您的论文中引用此文,请按以下格式著录参考文献:
中文著录格式: 郭,娜①,*,焦卫平①.从异地医保病案核查浅谈异地就医管理.《中国病案》杂志社,2017,18(11):19-22.
英文著录格式: ..No Title Settings,2017,18(11):19-22.

与该文相关的文章(仅限于本刊内

已投本刊未发表相似文章

地址:北京市朝阳区白家庄路8号 邮编:100020
电话:010-85231071 传真:010-65916817
http://www.zgba.org.cn E-mail:-mrzazhi@chmra.org
技术支持:博科思网络技术(北京)有限公司 许可证编号:133343424242
 京ICP备12048132       京公网安备11010502027063