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病案首页的HQMS 网络直报错误分析及改进研究 [中文引用][英文引用]

作者:张锦平  敏* 张建华 
作者(英文): 
单位(英文): 
关键词(英文): 
分类号:
出版年·卷·期(页码):2015·16·第10期(24-48)
DOI: 1
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摘要 目的 规范病案首页填写,提高HQMS 网络直报的准确性。方法 利用上CMIS 软件和HQMS 自带的审核功能,回顾性地分析某三甲医院2013 年7 月-2014 年12 月所有病案首页的日报错误。结果 80 221份病案首页中,81 783 份上报成功,达到A 级接口标准。1562 份病案首页出现报错,所占比例依次为病案首页基本情况漏填(36.17%)、出院诊断填写错误(27.66%)、病案首页重复入库的病案(22.15 %),病案首页逻辑性信息错(11.72%)。结论 医务部应加强医师、编码员、HQMS 网络直报员的监督和培训,建立院科两级质量监管体系,从数据产生的源头和终末阶段提高HQMS 上报的准确性。

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中文著录格式: 张锦平,赵,敏*,张建华.病案首页的HQMS 网络直报错误分析及改进研究.《中国病案》杂志社,2015,16(10):24-48.
英文著录格式: ..No Title Settings,2015,16(10):24-48.

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