摘要 目的 通过病案首页质控提高医疗统计信息的准确性，为 DRGs 付费制度奠定基础，为医院的管理和决策提供信息支持。 方法 建立医院病案首页质量控制体系，制定《病案首页质量控制评分表》，抽取某院实施病案首页质控前后共 10 402 份病案进行填报质量评分，采用 SPSS19.0 对比分析质控前后病案首页信息的完整度、错误率、得分情况。 结果 建立病案首页质控体系后，病案首页填写不完整率降低，差异有统计学意义(χ²=256.28， P＜0.001)；入院病情填写、门诊诊断、手术及操作日期、麻醉方式、切口愈合等级、手术级别、出生地址、身份证号、新生儿出生体重等错误率均有所下降，差异有统计学意义(P＜0.05)；病案首页质控评分差异有统计学意义(Z=-20.322， P＜0.001)。 结论 建立病案首页质量控制体系使病案首页填写质量得到有效提升，同时病案首页的质量控制需要多个部门共同协作，持续为病案首页质量把关。
