摘要 目的 通过 PDCA 质量管理循环方法，规范病案首页 I 类切口填写的准确性。方法 选取某院 2014年-2016 年住院病案首页数据，按照手术切口分型标准，对病案首页 I 类切口填写情况进行核查、分类汇总，并统计分析，采用 PDCA 循环方法，针对 I 类切口填写错误的情况进行根因分析，并采取培训教育、督导检查、制度建设等一系列措施。 结果 PDCA 持续改进后，病案首页 I 类切口填写的错误率逐步下降，I 类切口填写错误率由 2014 年的 15.01%降低至 2016 年的 2.46%，下降了 8.87 个百分点，经 t 检验，t=2.7*10 -11 ， P＜0.01，有统计学意义。 结论 应用 PDCA 循环方法，可明显降低病案首页 I 类切口填写错误率，对提升病案首页数据统计质量起到积极作用，更加客观地评价了 I 类切口手术的质量。
