摘要 肠内营养置管的手术操作编码在 ICD-9-CM-3 中分类比较分散，主导词选择也需要根据不同术式及手术目的来确定，因此分类有一定难度。肠内营养置管途径，从置入导管管端的位置上来讲，可分为幽门前置管(胃内置管)和幽门后置管两大类，后者还可分为十二指肠内置管和空肠内置管；肠内置管在手术分类中可分为经鼻置管(包括鼻胃管，鼻十二指肠管和鼻空肠管)和造口置管(胃造口置管和肠造口置管)两大类；经鼻置管根据置管目的分为喂养和减压，喂养目的的置管分类在 96.6，减压目的置管按植入部位不同分别分类在 96.07(鼻)胃管植入和 96.08(鼻)肠管植入；造口置管分为胃造口置管和肠造口置管，胃造口置管分类在 43.1，根据手术方式又分为 43.11 经皮[内镜的]胃造口术[PEG]和 43.19 其他胃造口术。肠
造口置管分类在 46.32 和 46.39 两个细目。46.32 是经皮(内镜的)空肠造口术[PEJ],46.39 是其他肠造口术，主要是指手术方式的肠造口。因此在编码工作中，要看懂手术记录和操作记录，同时不断丰富临床知识。编码员应明确肠内营养置管的手术目的及手术方式，仔细阅读病程记录以免遗漏编码。
