摘要 目的 探讨急性脑梗死患者血清 Omentin-1、IL-17、IMA 水平变化与预后的相关性，为临床完善急性脑梗死早期诊断机制、预后评估机制提供参考依据。方法 选取 2018 年 1 月 1 日-2019 年 12 月 31日某院 92 例急性患者根据预后情况分预后不良组(n=31)、预后良好组(n=61)。对比两组血清 Omentin-1、IL-17、IMA 水平与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分，分析血清 Omentin-1、IL-17、IMA 水平与NIHSS 评分的相关性，对比不同预后患者临床资料、血清 Omentin-1、IL-17、IMA 水平，多元逐步回归分析血清指标与预后不良的关系，探究血清 Omentin-1、IL-17、IMA 水平对预后不良的预测价值。结果 预后不良患者入院时、入院第 7 天 Omentin-1 水平、低于预后良好患者，IL-17 水平、IMA 水平、高于预后良好患者，差异有统计学意义，P＜0.05；ACI 患者血清 Omentin-1 水平与 NIHSS 评分呈负相关关系，P＜0.05，IL-17、IMA 水平与 NIHSS 评分呈正相关关系，P＜0.05；多元逐步回归分析，将收缩压连续变异性、入院时、入院第 7 天 NIHSS 评分等其他因素控制后，入院时、入院第 7 天血清 Omentin-1、IL-17、IMA 水平仍与预后不良显著相关，P＜0.05；根据血清 Omentin-1、IL-17、IMA 水平绘制其单独及联合检测预测预后的 ROC 曲线，得到联合预测预后的 AUC 值＞入院第 7 天 IMA＞ 入院第 7 天 IL-17＞入院时 IMA＞入院第 7 天 Omentin-1＞入院时 Omentin-1＞入院时 IL-17。结论 血清 Omentin-1 是 ACI 发生的保护因素，IL-17、IMA 是 ACI 发生的危险因素，三者水平变化与预后关系密切，检测其水平有望成为早期诊断 ACI及预测预后的有效指标。