摘要 目的 根据某院初步对病案首页填写进行整改的情况以分析其对HQMS 数据质量的影响,从而制定相应的管理措施,以提高HQMS 数据的提取质量。方法 采集2013 年9 月-11 月(整改前)和2013 年12 月至2014 年1 月-2 月(整改后)出院病案首页信息进行统计分析。结果 部分HQMS 数据指标经该院初步整改后有明显改善,如重点手术麻醉分级漏填率由12.80%降至 9.61%(? 2 =4.84,P<0.05),输血反应填写差错率由 2.69%降至 0.88%(? 2 =22.20,P<0.05),手术并发症信息填写差错率由2.33%降至0.88%(? 2 =43.66,P<0.05);但也有部分指标整改后仍未见明显改善。结论 规范、准确填写病案首页信息是HQMS 数据质量的重要保障,正确填写病案首页对提高HQMS 数据质量具有关键作用。
地址:北京市朝阳区白家庄路8号 邮编:100020
电话:010-85231071 传真:010-65916817
http://www.zgba.org.cn E-mail:-mrzazhi@chmra.org
京ICP备12048132号-1 京公网安备11010502027063