摘要 目的 观察伊伐布雷定对老年慢性心力衰竭患者生物标记物的影响。 方法 连续入选北京市两所治疗心血管疾病为特长的医院 2015 年 8 月-2016 年 2 月就诊的病情稳定的老年慢性心力衰竭患者 52 例，接受心力衰竭标准治疗心率仍不能低于 70 次/分，予以伊伐布雷定治疗。初始剂量每次 2.5mg，每日两次，根据心率调整用量，最大剂量至每次 7.5mg，每天两次。控制患者静息心率在 60 次/分左右，不低于 55 次/分。连续用药 3 个月，记录用药前后心率，N 末端 B 型利钠肽原 （NT-proBNP） 和半乳糖凝集素-3 （Galectin-3）水平。并记录药物的不良反应。 结果 治疗 3 个月后心率、血浆 NT-proBNP 水平和 Galectin-3 显著降低（P均＜0.05） ，基线时 HR 与 NT-proBNP 及 Galectin-3 相关。心率下降绝对值 （10.2±8.9 次/分） 与 NT-proBNP下降值中位数 756ng/l 显著相关（r = 0.682, P = 0.006） 。且心率下降绝对值与 galectin-3 下降值中位数 4.1ng/l 亦显著相关（r = 0.592, P = 0.015） 。药物不良反应发生少。 结论 伊伐布雷定可显著降低老年慢性心衰患者血浆生物标记物水平。
