摘要 目的 探讨肠道微生态调整对危重症患者凝血功能、肠道菌群菌落水平的影响，为临床治疗方案制定提供参考依据。方法 2019 年 4 月 1 日-2020 年 6 月 30 日随机筛选某院 ICU 患者中并发凝血功能异常的危重病例 74 例，随机分为两组，对照组与研究组各 37 例。对照组采用常规治疗方法，研究组予以调整干预肠道微生态的治疗方法。观察对比两组患者肠道菌群菌落水平、凝血功能、TLR/MyD88/NF-κB-p65信号通路、不良反应发生率。结果 治疗后研究组双歧杆菌菌落数(12.14±0.75)lgCFU、乳酸杆菌菌落数(11.30±1.96)lgCFU、肠球菌菌落数(11.64±0.57)lgCFU 高于对照组，酵母菌菌落数(3.17±0.10)lgCFU低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05；治疗后研究组 MPV(9.87±0.56)fI、PT(14.17±1.52)s 高于对照组，PLT(178.26±73.62)109/L、FIB(2.68±0.25)g/L 低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05；治 疗 后 研 究 组 TLR2(6.87 ± 0.34)ng/L 、 TLR4(5.05 ± 0.38)ng/L 、 MyD88(5.87 ± 0.53)ng/L 、 NF- κB-p65(7.13±0.52)ng/L、P-NF-κB-p65(7.41±0.82)ng/L 低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05；研究组不良反应发生率 10.81%低于对照组 29.73%，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论 肠道微生态调整可有效调节危重症患者肠道菌群菌落，改善凝血功能，且安全性高，在 ICU 治疗中具有重要意义。
