摘要 目的 根据国际疾病分类(ICD-10)的编码原则对病案首页疾病诊断的编码进行质量分析,以提高编码的准确性。方法 随机抽取2013 年5 月至2014 年4 月出院病案960 份(每月80 份),对疾病编码逐一核查。结果 960 份病案中存在疾病分类编码错误73 份,占7.6%。其中2013 年5 月错误率为13.8%,2014 年4 月错误率为5%,错误率基本呈每月下降趋势。结论 编码员应加强对疾病分类细则的学习和掌握,尤其是合并编码原则的理解,以提高编码的准确性。
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