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电子病历与手写病历质量比较 [中文引用][英文引用]

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作者：贾晓燕 周宏久 陈丽娟 李东敏 
作者(英文)： 
单位：湛江市广东医学院附属医院病案室 
单位(英文)： 
关键词：电子病历 手写病历 质量 
关键词(英文)： 
分类号：
出版年·卷·期（页码）：2013·14·第12期（11-13）
DOI: 1
-----摘要：----------------------------------------------------------------- --------------------------

摘要目的通过比较我院电子病历与手写病历质量，明确电子病历在提高医疗质量中的作用，更好的服务临床工作。方
法随机选取2013 年广东医学院附属医院出院电子病历2000 份作为实验组，2012 年手写病历2000 份为对照组，比较两组病
历缺陷项目、缺陷数、平均住院病历评分值及甲级病历率；结果实验组住院病历缺陷数明显低于对照组，常见缺项项目包括：三
级医师查房雷同、未按时完成记录、诊断欠规范、病案首页填写不完整、签名不及时或漏签名等；平均住院病历评分值及甲级病历
率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论电子住院病历质量明显高于纸质病历，值得推广应用。

-----英文摘要：------------------------------------------------------------- --------------------------

-----参考文献：------------------------------------------------------------- --------------------------

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中文著录格式: 贾晓燕,周宏久,陈丽娟,李东敏.电子病历与手写病历质量比较.《中国病案》杂志社,2013,14(12):11-13.
英文著录格式: ..No Title Settings,2013,14(12):11-13.

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