结合院前急救病历及其质控特性,设计院前急救电子病历系统。应用该系统3年,录入病历15万份,满足了急救管理和质量控制、科研数据储存、实时数据汇总等需求。电子病历的实施改变了院前管理松散的现况,增强了医疗质控力度,规范了院前医疗行为,提高了医疗质量,但在非文字与文字信息的整合、院前院内信息的共享、临床路径管理应用等方面还需进一步思考。
张晓凡,王 ,,林,林长春,张振新,吴 ,,隽
.无锡市院前急救电子病历系统的开发设计与应用效果.《中国病案》杂志社,2013,14(5):48-50.PBL教学法在呼吸内科临床教学中的应用
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