目的 探讨经阴道实时三维超声造影（RT 3D-HyCoSy）评价输卵管通畅性的临床应用价值。方法 对154 例不孕症患者共300 条输卵管行RT 3D-HyCoSy 检查，观察RT 3D-HyCoSy 的显影特征，评估输卵管通畅性，其中79 例共152 条输卵管与腹腔镜下美兰通液结果进行对照。结果 152 条输卵管，RT 3D-HyCoSy 诊断输卵管阻塞真阳性32 例、假阳性6 例、真阴性106 例、假阴性8 例。诊断敏感性80.0%、特异性94.6%，诊断符合率90.8%。一致性检验Kappa 值为0.759（P＜0.01），一致程度较好。结论 经阴道实时三维子宫输卵管超声造影评价输卵管通畅性安全、简单、可靠，可作为了解不孕症患者输卵管通畅性的主要筛查手段。
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