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《《中国病案》杂志社》杂志审稿专家自荐登记表
姓名：
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性别：
男
女
出生年月：
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民族：
政治面貌：
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学历：
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学位：
学制：
毕业院校：
专业：
技术职称：
研究方向：
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联系电话：
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Email：
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工作单位：
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身份证：
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通讯地址：
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邮编：
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学习教育经历：
工作经历：
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获奖情况：
主要研究方向：
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承担或主要参加的国内外研究课题：
代表性论著及文章：
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其他社会兼职：
单位审核意见：